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精神分裂癥能治好嗎?會復發嗎?

來源:吉林中山醫院精神科
  •   吉林中山醫院專家介紹:精神分裂癥擁有比較高的復發率,因此,往往需要長期藥物治療,以鞏固治療效果,降低復發率。

      老話常說“是藥三分毒”,精神分裂癥患者比較關心的一個話題就是能不能根治停藥,擔心長期服藥對自己造成不好的影響。

      精神分裂癥能根治嗎?

      目前對于精神分裂癥的治療的指南是:

      1、首次發作的精神分裂癥,需要至少用藥 1-5 年,如果治療效果好,可以逐漸停藥;

      2、第二次發作的精神分裂癥,需要用藥更長時間;

      3、第三次發作,通常就需要考慮終生服藥了。

      然而,以目前的醫學水平,無法做到準確預測治療結束后患者是否會復發,即使是首發的精神分裂癥,也存在復發的可能,因此通常都建議長期服藥治療。

      精神分裂癥能“徹底根治”嗎?

      幾乎沒有疾病是可以保證在治療結束后終生不會再次復發,“徹底根治”是偽概念。

      很多患者關心抑郁癥能否“治愈”的問題的原因,就是因為擔憂將來是否復發,所以通常希望治療可以徹底根治疾病,終生不再復發。

      而事實上,醫生對于精神分裂癥的“治愈”的定義比較簡單:

      患者臨床癥狀消失,自知力恢復。精神分裂癥的典型癥狀為:幻覺、妄想、思維混亂、行為怪異、不能正確表達自己的情感、難以體會到親情與友愛,甚至攻擊暴力與自殺行為等。

      自知力指患者對其自身精神狀態的認知能力,即能否察覺或辨別自己是否患病和精神狀態是否正常,能否分析判斷并指出自己既往和現在的哪些狀態和表現屬于正常,哪些屬于病態的能力。自制力完整的患者通常能夠認識到自己生了病,知道自己需要治療,并積極配合醫生治療。

      也就是說,只要患者在經過一段時間的規范治療后,以上的這些典型癥狀消失,患者恢復了一定的對自身的認知能力,即可認為患者此時已“治愈”。

      而很多患者與家屬對于“治愈”的理解是:可以停止藥物等一切治療手段,且患者終生不再復發。

      事實上,幾乎沒有疾病是可以保證在治療結束后終生不會再次復發的,不僅僅是精神分裂癥,很多其他疾病也是如此!皬氐赘巍笔莻胃拍睿菐缀醪粫嬖诘摹

      精神分裂癥的理想治療結果是:患者恢復了由于疾病所致的精力與體力下降,達到并保持良好的健康狀態,恢復原有的工作或學習能力,并重建恰當穩定的人際關系。

      也就是說,精神分裂癥的治療更多的是以患者的生活質量為考慮與衡量標準:疾病癥狀能消失多少,離開醫院重返社會后患者的適應能力如何,生活質量會不會受到影響,等等。

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