•  　　什么是神經(jīng)官能癥?長春治療精神疾病醫(yī)院醫(yī)生表示:神經(jīng)官能癥包括神經(jīng)衰弱、痛癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、抑郁性神經(jīng)癥,以及各種內(nèi)臟神經(jīng)官能癥如心血管神經(jīng)官能癥、胃腸神經(jīng)官能癥等,是高級神經(jīng)活動因過度緊張而致功能紊亂的疾病.本病的主要臨床表現(xiàn)有:失眠多夢,心悸,頭昏,耳鳴,腰酸,精神疲勞,注意力不集中,記憶力減退,有的出現(xiàn)情緒消沉,焦慮多疑,可歸屬為中醫(yī)不寐、驚悸、眩暈、頭痛、郁證、虛損等范疇.那么什么是神經(jīng)官能癥呢?

  　　神經(jīng)官能癥主要因情志所傷,精神受到過度刺激,并影響人體正常的生理功能而發(fā)病.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為喜傷心,怒傷肝,思傷脾,悲傷肺,恐傷腎,這說明了情志的偏勝,是可以引起臟腑功能失調(diào)而發(fā)生疾病的.如怒多傷肝,肝失疏泄,氣機(jī)升降逆亂,進(jìn)而導(dǎo)致其他臟腑功能紊亂,正如《東醫(yī)寶鑒》所說:"七傷人,惟怒為甚,蓋怒則肝木克脾土,脾傷則四臟俱傷矣".

  　　神經(jīng)官能癥的臨床癥狀通常是心、肝、脾、腎四臟受損的證候混合存在.例如通常所言的"心脾兩虛型",按照七情觀點(diǎn)來說,是由于過度思慮則傷脾,脾傷而失統(tǒng)血之職,從而影響于心.其中雖然可將心悸、怔忡、健忘、失眠、多夢等歸之為心虛,將疲倦乏力、食欲不振等歸之為脾虛,但實(shí)際上病人所呈現(xiàn)的癥狀,往往并不如此單純,如肝陽上亢所致的頭昏頭痛、腎陰虧虛引起的心煩急躁等,也是神經(jīng)官能癥的常見癥狀.若勉強(qiáng)以一個(gè)或兩個(gè)臟腑來劃分證型,也是不切合實(shí)際的.為此,長春較好的精神病醫(yī)院精神科醫(yī)生根據(jù)臨床治療體會,抓住辨證要點(diǎn),將神經(jīng)官能癥歸納為一型,即單純型和夾雜型.

  　　單純型的主要病機(jī)是心陰虛導(dǎo)致營血虧虛,陰精暗耗.故不論癥狀如何復(fù)雜多樣,只要神經(jīng)官能癥的診斷一經(jīng)確立,即根據(jù)患者舌象進(jìn)行辨證,若舌質(zhì)紅而苔少者,可辨為單純型.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,本型患者多見于神經(jīng)官能癥中的神經(jīng)衰弱,食欲往往正常,擬用天王補(bǔ)心丹加減治療.夾雜型的主要病機(jī)是宿滯痰火停留胃中,上擾心神,而心不藏神,正如《素問》中所說的"胃不和則臥不安氣本型臨床癥狀要比單純型來得復(fù)雜多樣,如病人舌苔呈現(xiàn)薄膩或厚膩者.

  　　在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,本型患者多見于神經(jīng)官能癥中的胃腸神經(jīng)官能癥和痛癥等,患者往往胃納呆鈍,擬用十味溫膽湯加減治療.若頭昏頭痛嚴(yán)重者,加珍珠母30g;伴情緒悲觀,易致哭泣者,加甘麥大棗湯(即甘草10g,小麥30g,大棗7枚);胸悶脅痛 ,腕腹脹滿,暖氣頻作者,加佛手片、香附各12g.此外,如伴有氣從腕腹上升而致喉頭梗塞感,即中醫(yī)所謂梅核氣,以十味溫膽湯原方去熟地、五味了,合甘麥大棗湯,加蘇葉、厚樸各10g用于臨床,亦見顯效.

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