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精神分裂的兩大療法

來源:吉林中山醫院精神科
  •   一、精華數呢分裂的厭惡療法

      1、概念厭惡療法是由經典條件反射原理發展出來的一種治療方法,它將條件刺激和負性刺激相結合,使條件刺激消退為中性或負性刺激。該療法主要適用于不良習慣、性變  態行為等具體的行為障礙b在治療中,把要戒除的行為和痛苦刺激聯系起來,為得到抑制甚至感到厭惡為止。

      2、常用的厭惡刺激常用的厭惡刺激有電擊、橡皮圈致痛刺激及催吐刺激。

      (1)電擊:作為厭惡刺激.在糾正不良適應行為中經常使用。治療要在特定的治療室進行,首先讓患者想象能引起滿足的某種行為情境(如飲酒行為、窺陰行為等),當患者在想象中產生滿足感時,立即給予電擊。電擊的強度應該是能引起足夠的疼痛而患者又能夠忍受。

      (2)橡皮因致痛刺激:是讓患者在左手腕上套一橡皮圈,每當出現不能自控的不良行為或念頭時,就用力拉動橡皮圈彈擊皮膚,產生劇烈的疼痛,直到不良行為消失為止。該療法用于性變態及強迫行為時可取得較好的療效。

      (3)催吐刺激:是利用催吐劑造成患者難以忍受的惡心與嘔吐,與需要戒除的目標行為相結合,從而矯正不良行為。該療法適用于酒依賴和某些性變態行為。常用的催吐劑有吐根堿、吱喃陛酮等。

      二、陽性強化法陽性強化法認為,一種行為得以持續,一定是被它的結果所強化。

      某種行為,就得強化它的結果;要改變某種行為,就得改變它的結果。

      操作步驟如下:

      1、確定希望改變的是什么行為如,我們要消除一位患者的攻擊行為時間。并由專人記錄這一行為發生的頻度、程度。例就要記錄其攻擊行為每天發生的次數和持續的

      2、確定這一行為的直接后果是什么。例如,這位患者出現攻擊行為時是不是有醫生或護士特別關注他?或者有病友的畏懼和臣服?如果是,可以推定是醫護人員的關注和病友的懼怕強化了病人的這一行為。

      3、設計一個新的結果取代原來的結果。例如,患者出現攻擊行為時,減少醫護人員對其的關注以及病友對其的畏懼,將其約束在一個單獨的房間。而當其幫助其他病友或舉止文明時及時給予強化,比如給予其某種食品、某種權利、某種活動或者是鼓勵贊許的語言或眼神等。

      4、強化實施。治療師應在其出現正常行為時及時給予強化,不要拖延,并持續下去。該方法適用于慢性精神分裂癥、神經性厭食、貪食、兒童孤獨癥以及癮癥等精神和行為障礙的治療。

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