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生物學(xué)因素(內(nèi)因)
1.遺傳因素是最重要的致病因素之一,但并不是唯一的因素,也不是肯定的單基因遺傳,一般認(rèn)為是多基因相互作用提高了妊娠合并精神障礙的"危險性"或者可能性。以精神分裂癥為例,即使是單卵雙生,同病率也不到50%。正常人的終生患病率約1%,而精神分裂癥患者家屬的終生患病率也只有10%左右。
2.中樞神經(jīng)感染與外傷。
心理、社會因素(外因)
1.人格:人格障礙本身就是一種妊娠合并精神障礙。人格不健全者更容易患妊娠合并精神障礙。而且某些人格障礙與特定的妊娠合并精神障礙有密切聯(lián)系。
2.應(yīng)激:應(yīng)激一般只是妊娠合并精神障礙的誘因,只有在很少的情況下(如急性應(yīng)激障礙)才可能是直接病因。
心理學(xué)角度:
意識論:精神分析
認(rèn)知論:認(rèn)知分析
行為論:行為分析
老年期常見妊娠合并精神障礙:老年性癡呆
老年性癡呆,又稱阿爾茨侮默氏癥,是一種綜合征。65歲以后發(fā)病。起病雖緩慢,但病變卻在悄悄地不停地進(jìn)行,表現(xiàn)為智力機(jī)能低下,病人不如以前那樣靈活,記憶力明顯減退,進(jìn)入醫(yī)學(xué)上所謂的"遺忘期"(老年性癡呆的第一階段),遇事多遺忘,常常借助于筆記,剛剛辦完的事就忘得一干二凈。繼則出現(xiàn)注意力不能集中,定向力大受影響,詞匯變得非常貧乏,難以想起恰當(dāng)?shù)挠谜Z(原先不是這樣),進(jìn)入醫(yī)學(xué)上所謂的"混亂期"(老年性癡呆的第二階段),出現(xiàn)嚴(yán)重的定向障礙,分不清夫妻和父母,出現(xiàn)明顯的焦慮,不知道自己下一步該做什么。妄想、幻覺日趨明顯。氣腦造影可見腦室擴(kuò)大。目前認(rèn)為,引起老年性癡呆的原因很多,其中很主要的一條是由于動脈硬化引起大腦皮層的萎縮。
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