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很多人對(duì)精神障礙類疾病并不十分了解,一直認(rèn)為它就只是一種病,殊不知其實(shí)強(qiáng)迫癥、精神分裂癥都是它的一種。其實(shí),精神障礙可以表現(xiàn)為多種類型,每種類型都擁有各自不同的癥狀表現(xiàn),具體到氣功所致精神障礙,吉林中山醫(yī)院下面為大家解答這兩點(diǎn)疑惑,它的致病原因是什么?癥狀表現(xiàn)又有哪些呢?
氣功所致精神障礙是指由于氣功操作不當(dāng),如每日練習(xí)次數(shù)過(guò)多,處于氣功態(tài)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而不能收功的現(xiàn)象,表現(xiàn)為思維、情感和行為障礙,失去自我控制能力。吉林中山醫(yī)院通過(guò)經(jīng)驗(yàn)了解其臨床表現(xiàn)主要有:
1)分裂樣精神障礙:大多數(shù)病人練功后表現(xiàn)為急性發(fā)病,吉林中山醫(yī)院講述這種臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,可以出現(xiàn)妄想、幻覺、言語(yǔ)錯(cuò)亂,也常有言語(yǔ)增多,情緒興奮和行為障礙,也可見一級(jí)癥狀,但并非每人均有。
2)神經(jīng)癥性精神障礙:臨床表現(xiàn)可分為軀體障礙和精神障礙,軀體障礙患者主訴,氣體在體內(nèi)行竄,氣沖頭部或氣滯留身體某部位,引起各種軀體癥狀,常見的有頭痛、頭暈、胸腹脹痛、丹田鼓脹、四肢發(fā)麻和肢體不自主運(yùn)動(dòng);如四肢抖動(dòng)和肌肉顫動(dòng),與所練動(dòng)功有關(guān)。吉林中山醫(yī)院講到精神障礙主要指神經(jīng)癥性心理障礙,表現(xiàn)為睡眠障礙和情緒障礙,如焦慮、緊張、恐懼、易激動(dòng)、抑郁、疑病觀念、消極悲觀和動(dòng)作減少等。
3)癔癥性精神障礙:氣功誘發(fā)的癔癥性精神障礙主要表現(xiàn)為急性發(fā)病,但在DSM-IV和ICD-10已取消了癔癥精神障礙,而用分離性和轉(zhuǎn)換性的機(jī)制不能解釋氣功所致精神障礙的現(xiàn)象。
4)情感性精神障礙:近年也有氣功所致躁狂發(fā)作的報(bào)告。
情感性精神障礙(Affectivedisorders)是一組病因未明的精神障礙。以情感感受或心境變化顯著,情緒波動(dòng)大為主要臨床特征,伴有相應(yīng)的思維和行為變化。有反復(fù)發(fā)作的傾向,間歇期精神正常。一般不遺留人格缺陷,輕者達(dá)不到精神病程度。狹義的情感性障礙僅指躁狂抑郁癥,又稱躁郁癥。
患病率遠(yuǎn)低于精神分裂癥,歐美報(bào)告為3.6-25%.,國(guó)內(nèi)報(bào)告為0.6%.16-30歲首次發(fā)病者居多,于15歲前和50歲后發(fā)病的患者少見。吉林中山醫(yī)院對(duì)過(guò)多患者的接觸中發(fā)現(xiàn)情感性精神障礙發(fā)病年齡一般比抑郁癥早,女性發(fā)病年齡一般較男性早。男女患病率之比為1:2。
診斷依據(jù):
1、青壯年期起病,起病較急;
2、精神癥狀特點(diǎn):以情感高漲或抑郁為主,伴有思維增速或遲緩,意志行為增多或減少。
3、情感、思維和意志行為三者協(xié)調(diào),無(wú)脫離現(xiàn)實(shí)表現(xiàn);病程呈周期性,躁狂癥持續(xù)至少一周以上,抑郁癥2周以上。多數(shù)患者有既往類似發(fā)作史。間歇期精神狀態(tài)完全正常;
4、排除器質(zhì)性疾患;
5、有陽(yáng)性家屬史者,可作參考。
吉林中山醫(yī)院鑒別診斷:
1、精神分裂癥:青春型病,表現(xiàn)有情感的言語(yǔ)、行為的興奮或抑郁時(shí),易誤診為躁郁癥,前者發(fā)作時(shí)以情感、思維與意志行為不協(xié)調(diào),脫離現(xiàn)實(shí)為主,后者協(xié)調(diào)而無(wú)脫離現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)。此外,起病方式、病期、以往發(fā)作后有無(wú)殘留癥狀、家族史及治療反應(yīng)等,均有助于鑒別。
2、反應(yīng)性精神病:起病前有強(qiáng)烈精神因素,癥狀表現(xiàn)反映內(nèi)心體驗(yàn),持續(xù)時(shí)間短,經(jīng)休息或適當(dāng)治療后可迅速好轉(zhuǎn),既往無(wú)類似發(fā)作史,也不復(fù)發(fā)。
3、神經(jīng)衰弱:輕抑郁癥早期常有失眠、頭痛、乏力等類似神經(jīng)衰弱的表現(xiàn),以致常被誤診。吉林中山醫(yī)院深知抑郁癥表現(xiàn)為對(duì)外界事物興趣變得淡漠或消失,有自卑感,并有生不如死的念頭,要求治療心情并不迫切,抗抑郁劑治療有效。
4、癥狀性和腦器質(zhì)性精神。喊⒌钠、腎上腺皮質(zhì)激素、異煙肼、利血平等藥物使用后,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和腦瘤、腦炎等器質(zhì)性疾病,也可出現(xiàn)躁郁癥狀表現(xiàn),但有明確病因和陽(yáng)性體征可尋,可有不同程度意識(shí)障礙和智力障礙,可資鑒別。
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