• 　　吉林中山醫(yī)院精神科專家介紹：癔癥多起病于青年期，35歲以上初發(fā)者少見，常在心理社會(huì)因素影響下，急性起病，可有屢次發(fā)生，尤多見于女性，臨床上主要表現(xiàn)為解離性(精力妨礙)和轉(zhuǎn)化性(軀體妨礙)兩種妨礙，由于它既可有運(yùn)動(dòng)，感覺妨礙，又可表現(xiàn)為類自主神經(jīng)功能，認(rèn)識(shí)，回憶妨礙，甚至精力病性妨礙，因而臨床上易造成誤診，本病的臨床表現(xiàn)甚為雜亂多樣，現(xiàn)分為以下幾種類型。

  　　一、癔癥性精力妨礙

  　　又稱分離性妨礙，是指對(duì)過去經(jīng)歷與當(dāng)今環(huán)境和自我身份的認(rèn)知部分或完全不相契合，是癔癥較常見的表現(xiàn)形式。

  　　1、認(rèn)識(shí)妨礙包含周圍環(huán)境認(rèn)識(shí)和自我認(rèn)識(shí)妨礙。又稱認(rèn)識(shí)改變狀態(tài)，主要指認(rèn)識(shí)范圍的狹窄，以模糊狀態(tài)或昏睡較多見，可出現(xiàn)癔癥性木僵，有的患者表現(xiàn)為癔癥性神游，自我認(rèn)識(shí)妨礙又稱癔癥性身份妨礙，包含交替人格、雙重人格、多重人格等，也較常見。

  　　2、情感爆發(fā)在精力影響之后忽然發(fā)生，時(shí)哭時(shí)笑、捶胸頓足、呼天撞地、吵鬧不安，歷時(shí)數(shù)十分鐘，可自行緩解，多伴有選擇性忘記

  　　3、癔癥性癡呆為假性癡呆的一種。

  　　4、癔癥性忘記階段性忘記或選擇性忘記，往往能達(dá)到逃避的目的。

  　　5、癔癥性精力病精力妨礙最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。有認(rèn)識(shí)模糊或漫游癥的背景下出現(xiàn)行為紊亂、思維聯(lián)想妨礙或片段的錯(cuò)覺夢(mèng)想以及人格解體癥狀，發(fā)生時(shí)刻較上述各種類型長(zhǎng)，但一般不超過3周，緩解后無遺留癥狀。

  　　二、癔癥性軀體妨礙

  　　又稱轉(zhuǎn)化性妨礙，是指精力影響引起的情緒反應(yīng)以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來。其特點(diǎn)是多種檢查均不能發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官有相應(yīng)的器質(zhì)性損害。

  　　1、運(yùn)動(dòng)妨礙：

  　　(1)痙攣發(fā)生、部分肌肉抽動(dòng)或陣攣、肢體癱瘓、行走不能等。

  　　(2)癔癥性肢體癱瘓可表現(xiàn)為單癱、截癱或偏癱。

  　　(3)言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)妨礙，表現(xiàn)為失音、沉默等。

  　　2、感覺妨礙感覺過敏、感覺缺失、感覺異常、癔癥性失明與管視、癔癥性失聰?shù)取?/P>

  　　三、癔癥的特別表現(xiàn)形式

  　　癔癥性集體發(fā)生。

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