• 　　癔癥多起病于青年期，35歲以上初發(fā)者少見，常在心理社會因素刺激下，急性起病，可有多次發(fā)作，尤多見于女性，臨床上主要表現(xiàn)為解離性(精神障礙)和轉(zhuǎn)換性(軀體障礙)兩種障礙，由于它既可有運(yùn)動，感覺障礙，又可表現(xiàn)為類自主神經(jīng)功能，意識，記憶障礙，甚至精神病性障礙，因此臨床上易造成誤診，本病的臨床表現(xiàn)甚為復(fù)雜多樣，現(xiàn)分為以下幾種類型。

  　　一、癔癥性精神障礙

  　　又稱分離性障礙，是指對過去經(jīng)歷與當(dāng)今環(huán)境和自我身份的認(rèn)知部分或完全不相符合，是癔癥較常見的表現(xiàn)形式。

  　　1、意識障礙包括周圍環(huán)境意識和自我意識障礙。又稱意識改變狀態(tài)，主要指意識范圍的狹窄，以朦朧狀態(tài)或昏睡較多見，可出現(xiàn)癔癥性木僵，有的患者表現(xiàn)為癔癥性神游，自我意識障礙又稱癔癥性身份障礙，包括交替人格、雙重人格、多重人格等，也較常見。

  　　2、情感爆發(fā)在精神刺激之后突然發(fā)作，時哭時笑、捶胸頓足、呼天撞地、吵鬧不安，歷時數(shù)十分鐘，可自行緩解，多伴有選擇性遺忘

  　　3、癔癥性癡呆為假性癡呆的一種。

  　　4、癔癥性遺忘階段性遺忘或選擇性遺忘，往往能達(dá)到回避的目的。

  　　5、癔癥性精神病精神障礙最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。有意識朦朧或漫游癥的背景下出現(xiàn)行為紊亂、思維聯(lián)想障礙或片段的幻覺妄想以及人格解體癥狀，發(fā)作時間較上述各種類型長，但一般不超過3周，緩解后無遺留癥狀。

  　　二、癔癥性軀體障礙

  　　又稱轉(zhuǎn)換性障礙，是指精神刺激引起的情緒反應(yīng)以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來。其特點(diǎn)是多種檢查均不能發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官有相應(yīng)的器質(zhì)性損害。

  　　1、運(yùn)動障礙：

  　　(1)痙攣發(fā)作、局部肌肉抽動或陣攣、肢體癱瘓、行走不能等。

  　　(2)癔癥性肢體癱瘓可表現(xiàn)為單癱、截癱或偏癱。

  　　(3)言語運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為失音、緘默等。

  　　2、感覺障礙感覺過敏、感覺缺失、感覺異常、癔癥性失明與管視、癔癥性失聰?shù)取?/P>

  　　三、癔癥的特殊表現(xiàn)形式

  　　癔癥性集體發(fā)作。

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